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Questão FC868544

Homem, 24 anos, procura atendimento apresentando febre elevada (>39,5° C), tosse persistente, coriza intensa e conjuntivite com fotofobia. Após três dias de pródromos, surge exante

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FUNDATEC · 2026

Homem, 24 anos, procura atendimento apresentando febre elevada (>39,5° C), tosse persistente, coriza intensa e conjuntivite com fotofobia. Após três dias de pródromos, surge exantema maculopapular de progressão craniocaudal, que se torna confluente na face e no tronco. O paciente não possui registro vacinal atualizado e relata contato com pessoas procedentes de áreas com circulação viral ativa. Sob a perspectiva da vigilância epidemiológica, assinale a alternativa que apresenta a principal suspeita clínica e a conduta imediata.

  1. Rubéola – notificação compulsória semanal e isolamento por 7 dias após o exantema.
  2. Escarlatina – notificação compulsória imediata e início de antibioticoterapia para prevenção de febre reumática.
  3. Sarampo – notificação compulsória imediata (até 24h) e instituição de bloqueio vacinal em contatos suscetíveis.
  4. Eritema infeccioso – notificação compulsória semanal e monitoramento de crise aplástica em contatos.
  5. Exantema súbito – notificação compulsória imediata e coleta de líquor para investigação de complicações.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

Sarampo é a principal suspeita diante da tríade febre alta, tosse, coriza e conjuntivite com fotofobia, seguida por exantema maculopapular que progride craniocaudal e torna‑se confluente, sobretudo em paciente sem esquema vacinal e com exposição a áreas de circulação viral.

A conduta imediata inclui notificação compulsória imediata (até 24 h) à vigilância epidemiológica e a instituição de bloqueio vacinal para contatos suscetíveis. Deve-se também orientar isolamento respiratório do caso e evitar circulação até o período de transmissibilidade diminuir.

Como medidas práticas, vacinar contatos suscetíveis preferencialmente em até 72 horas pós‑exposição; para gestantes, lactentes e imunossuprimidos considerar imunoglobulina até 6 dias após a exposição. Identificar e listar contatos, verificar registro vacinal e priorizar proteção de grupos vulneráveis.

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