Questão FC868552
Segundo Rezende (2024), a avaliação clínica durante o puerpério requer compreensão dos fenômenos fisiológicos de adaptação materna. O reconhecimento dessas modificações é fundament
Sem classificação
FUNDATEC · 2026
Segundo Rezende (2024), a avaliação clínica durante o puerpério requer compreensão dos fenômenos fisiológicos de adaptação materna. O reconhecimento dessas modificações é fundamental para diferenciar processos fisiológicos de sinais sugestivos de complicações puerperais. Nesse contexto, assinale a alternativa INCORRETA.
- A persistência de lóquios rubros em grande quantidade após a primeira semana pode sugerir subinvolução uterina.
- A involução uterina adequada depende, entre outros fatores, da manutenção da contratilidade miometrial.
- A retenção de fragmentos placentários pode contribuir para sangramento puerperal persistente.
- O retorno do débito cardíaco aos níveis pré-gestacionais ocorre imediatamente após a dequitação placentária.
- A amamentação favorece a liberação endógena de ocitocina e a involução uterina.
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Gabarito
D
Comentário do professor
A assertiva é incorreta porque o débito cardíaco não retorna imediatamente aos níveis pré-gestacionais após a dequitação placentária.
Na realidade, a expulsão placentária provoca uma aumento agudo do volume intravascular por autotransfusão uterina e alívio da compressão venosa, elevando ainda mais o débito cardíaco nas primeiras horas pós-parto.
Em seguida há uma queda gradual: o débito tende a reduzir nas primeiras 24–72 horas, mas a normalização completa ocorre ao longo de semanas, habitualmente entre 6 e 12 semanas pós-parto.
Esse conhecimento é importante para diferenciar respostas fisiológicas esperadas de sinais de complicações e para o manejo de puérperas com doença cardíaca.
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