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Questão FC870085

A partir do livro Green’s Operative Hand Surgery –8th ed-, as infecções nas mãos podem resultar em deficiências graves, incluindo rigidez, contratura e amputação. Marque a alternat

Ortopedia e Traumatologia

CRS (PM MG) · 2026

A partir do livro Green’s Operative Hand Surgery –8th ed-, as infecções nas mãos podem resultar em deficiências graves, incluindo rigidez, contratura e amputação. Marque a alternativa CORRETA quanto às infecções agudas das mãos.

  1. A Paroníquia é a infecção mais comum na mão e, embora a maioria sejam infecções mistas, o organismo infectante mais comum é o Staphylococcus aureus.
  2. A tenossinovite flexora piogênica é uma infecção de espaço fechado da bainha do tendão flexor dos dedos e, obrigatoriamente, deve apresentar os quatro sinais de Kanavel.
  3. As infecções no espaço de Parona normalmente ocorrem de forma isolada, e são mais comumente associadas a infecções da bainha do tendão flexor do terceiro e do quarto dedo.
  4. O Felon é um abscesso subcutâneo da polpa distal de um dedo ou polegar, que pode gerar uma síndrome compartimental local, sendo o Staphylococcus epidermidis o agente mais comum.
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Gabarito

A

Comentário do professor

Paroníquia é a infecção da prega ungueal, a mais frequente na mão, geralmente após trauma local (cutículas, roer unhas, manuseio de produtos irritantes).

Quadro clínico: dor, eritema, edema e, em fases avançadas, fluctuância e supuração limitada à margem ungueal.

Embora muitas apresentações possam ser polimicrobianas, o agente isolado com maior frequência em paroníquias agudas é o Staphylococcus aureus, justificando cobertura empírica direcionada a esse microrganismo.

Conduta: em ausência de fluctuância, cuidados locais e antibiótico oral com atividade contra S. aureus. Se houver abscesso, realizar drenagem e cultura para guiar terapia; considerar cobertura para MRSA conforme prevalência local.

Reconhecimento e tratamento precoces previnem complicações como extensão para bainha tendinosa e deformidades.

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