A carbamazepina é a droga inicial de escolha para tratamento de qual doença otoneurológica?

Gabarito

Errado

Comentário do professor

Paroxismia vestibular é caracterizada por crises breves, estereotipadas, de vertigem que duram segundos e costumam ser desencadeadas por movimentos da cabeça. A fisiopatologia envolve hiperexcitabilidade e descargas efrápicas do nervo vestibular, frequentemente associadas a neurocompressão vascular.

A carbamazepina é a droga inicial de escolha porque promove bloqueio dos canais de sódio dependentes de voltagem, reduzindo descargas ectópicas e interrompendo os episódios paroxísticos. A resposta clínica rápida ao fármaco costuma ser útil também como critério diagnóstico.

O tratamento começa com doses baixas e titulação gradual, com monitorização por potenciais efeitos adversos importantes como sedação, tontura, rash e hiponatremia, além de interações medicamentosas. A eficácia e o perfil farmacológico explicam seu papel preferencial na paroxismia vestibular.