Questão FC870191
Paciente de 26 anos tem história de nódulo em região cervical direita há 2 meses, associado à fistulização com secreção purulenta. Traz exame anatomopatológico com lesão granulomat
Sem classificação
VUNESP · 2026
Paciente de 26 anos tem história de nódulo em região cervical direita há 2 meses, associado à fistulização com secreção purulenta. Traz exame anatomopatológico com lesão granulomatosa, formação de microabscessos e grânulos de enxofre.
O antibiótico mais adequado para o tratamento desse paciente é
- claritromicina.
- levofloxacina.
- amoxicilina.
- penicilina G.
- ciprofloxacina.
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
D
Comentário do professor
Penicilina G é a escolha adequada porque o quadro descrito (nódulo cervical crônico, fistulização com secreção purulenta, lesões granulomatosas, microabscessos e grânulos de enxofre) é típico de infecção por Actinomyces israelii, um bacilo grampositivo filamentozo anaeróbio sensível à penicilina.
A penicilina G atua inibindo a síntese da parede celular bacteriana, sendo bactericida para Actinomyces. O tratamento costuma iniciar com doses endovenosas de penicilina G por algumas semanas, seguidas de terapia oral por período prolongado (varias semanas a meses), para erradicar focos e evitar recidiva.
Além da antibioticoterapia, pode ser necessária drenagem cirúrgica de abscessos ou excisão de tecido necrosado para otimizar a cura.
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em