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Questão FC870199

A solicitação médica do exame de urina tipo I ou análise dos elementos anormais e sedimentos -EAS é frequente na prática clínica e pode fornecer informação sobre diversas patologia

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VUNESP · 2026

A solicitação médica do exame de urina tipo I ou análise dos elementos anormais e sedimentos -EAS é frequente na prática clínica e pode fornecer informação sobre diversas patologias.

 

Em relação a esse assunto, assinale a alternativa correta.

  1. Hematúria com presença de hemácias dimórficas indicam sangramento urinário de provável origem uretral.
  2. Ausência de proteinúria detectada em uma amostra afasta doença renal.
  3. Presença de leucocitúria sempre indica infecção urinária.
  4. Presença de cilindros hemáticos e hemácias dimórficas é indicativa de patologia renal.
  5. Presença de cristais na urina é altamente preditiva de calculose renal.
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Gabarito

D

Comentário do professor

Cilindros hemáticos são moldes formados no túbulo renal quando hemácias se agregam em matriz proteica (proteína de Tamm‑Horsfall). A presença desses cilindros no sedimento urinário indica que o sangramento ocorreu no interior do néfron, confirmando origem renal.

Hemácias dimórficas apresentam alterações de forma e tamanho causadas pelo trânsito das células através do glomérulo lesionado e pelo dano à membrana basal. Esse aspecto morfológico diferencia hemorragia glomerular de hemorragia do trato urinário inferior, em que as hemácias tendem a ser isomórficas.

Assim, a combinação de cilindros hemáticos e hemácias dimórficas aponta para doença glomerular, como glomerulonefrite, ou outra patologia renal responsável pela hemorragia intrarrenal.

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