Questão FC870204
As lipoproteínas plasmáticas são partículas complexas formadas por quantidades variadas de colesterol livre e esterificado, triglicérides, fosfolipídios e proteínas, e funcionam na
Sem classificação
VUNESP · 2026
As lipoproteínas plasmáticas são partículas complexas formadas por quantidades variadas de colesterol livre e esterificado, triglicérides, fosfolipídios e proteínas, e funcionam na solubilização e transporte do colesterol e triglicerídeos na corrente sanguínea. A densidade dessas lipoproteínas é a base para sua classificação, e elas têm efeitos diversos sobre o risco nas doenças cardiovasculares.
Quanto à LDL-colesterol, lipoproteína de alta densidade, é correto afirmar:
- a dosagem de LDL-colesterol pela fórmula de Fridewald não deve ser usada se triglicérides < 400 mg/dL.
- níveis baixos de LDL-colesterol estão associados a alto risco cardíaco.
- os valores de LDL-colesterol podem ser obtidos por metodologia direta ou indireta (cálculo).
- os valores de referência para LDL-colesterol independem do risco cardíaco prévio.
- a dosagem de LDL-colesterol deve ser feita em amostras armazenadas em tubo contendo citrato.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
LDL-colesterol pode ser quantificado de duas formas: por metodologia direta ou por cálculo indireto. A técnica direta utiliza ensaios homogêneos automatizados que medem a fração LDL na amostra sérica.
A forma indireta mais usada é a fórmula de Friedewald, expressa por \( \text{LDL-c} = \text{CT} - \text{HDL-c} - \frac{\text{TG}}{5} \) (valores em mg/dL). Essa equação estima a LDL subtraindo do colesterol total o HDL e a fração de VLDL estimada pelos triglicerídeos.
É importante destacar limitações: o cálculo é inválido quando os triglicerídeos são muito altos (geralmente \(\text{TG} > 400\) mg/dL), em amostras não-fasting com TG elevados ou em síndromes de lipoproteínas raras. Nesses cenários recomenda-se a mensuração direta ou métodos reference como ultracentrifugação.
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