Questão FC870207
A doença de Graves é uma causa de hipertireoidismo que se manifesta, laboratorialmente, por:
Sem classificação
VUNESP · 2026
A doença de Graves é uma causa de hipertireoidismo que se manifesta, laboratorialmente, por:
- TSH suprimido, T4L elevado e TRAb Positivo.
- TSH suprimido, T4L diminuído e TRAb Positivo.
- TSH elevado, T4L elevado e TRAb Positivo.
- TSH elevado, T4L elevado e TRAb Negativo.
- TSH suprimido, T4L diminuído e TRAb Negativo.
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Gabarito
A
Comentário do professor
TSH suprimido, T4L elevado e TRAb positivo representam o padrão laboratorial clássico da doença de Graves. Os anticorpos estimulantes do receptor TSH (TRAb) ativam o receptor tireoidiano, levando à produção e liberação aumentada de hormônios tiroideanos, sobretudo a tiroxina livre (T4L).
O aumento da T4L causa feedback negativo sobre a hipófise, resultando em queda pronunciada do TSH, por isso ele aparece suprimido nos exames. A dosagem da T4 livre é preferível para avaliar a função tiroideana ativa.
A positividade de TRAb confirma a etiologia autoimune e é útil para orientação prognóstica e terapêutica, além de ter papel importante no manejo durante a gravidez por risco fetal. Essa tríade laboratorial, portanto, é diagnóstica da doença de Graves.
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