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Questão FC870219

Segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia, na suspeita de IAM (infarto agudo do miocárdio), qual marcador bioquímico deve ser solicitado, inicialmente e preferen

Sem classificação

VUNESP · 2026

Segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia, na suspeita de IAM (infarto agudo do miocárdio), qual marcador bioquímico deve ser solicitado, inicialmente e preferencialmente, caso todos estejam disponíveis no laboratório?

  1. CPK total.
  2. TGO/AST.
  3. Troponina.
  4. PCR ultrassensível.
  5. CK-MB.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

Troponina é o marcador bioquímico de escolha na suspeita de IAM por apresentar a maior sensibilidade e especificidade para lesão miocárdica. As formas cardíacas, troponina I ou T, elevam-se precocemente após necrose e permanecem detectáveis por dias, facilitando diagnóstico e seguimento.

Com ensaios de alta sensibilidade, é possível identificar elevações menores e mais precoces, melhorando o reconhecimento de infartos pequenos. O valor de corte utilizado é o percentil 99 da população de referência.

O diagnóstico de IAM exige não só troponina acima do percentil 99, mas também evidência dinâmica de aumento ou queda em amostras seriadas, integrando história clínica e ECG. Por isso a troponina é o marcador preferido quando disponível.

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