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Questão FC870222

Esse caso se configura como pseudotrombocitopenia. Qual a orientação correta a ser dada em relação à liberação do resultado da contagem de plaquetas?

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VUNESP · 2026

Um técnico de laboratório aciona o médico patologista clínico para orientá-lo sobre como liberar um hemograma que apresentou um resultado de plaquetopenia na contagem automatizada, e que apresenta agregados plaquetários na análise da lâmina.

 

Esse caso se configura como pseudotrombocitopenia. Qual a orientação correta a ser dada em relação à liberação do resultado da contagem de plaquetas?

  1. Não liberar a contagem plaquetária da amostra, e solicitar nova coleta em citrato de sódio, realizando a contagem automatizada o mais rápido possível na nova amostra, pois a pseudotrombocitopenia é tempo-dependente e anticoagulante-dependente.
  2. Liberar a contagem automatizada se houver resultado anterior de plaquetopenia.
  3. Realizar contagem por campo microscópico e liberar, pois essa contagem não é afetada pelos agregados e essa contagem é acurada.
  4. Liberar a contagem automatizada, pois os equipamentos atuais não são afetados por agregados plaquetários e a contagem é acurada.
  5. Realizar contagem por câmara de Neubauer e liberar, pois essa contagem não é afetada pelos agregados e essa contagem é acurada.
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Gabarito

A

Comentário do professor

Pseudotrombocitopenia ocorre quando plaquetas agregam no tubo contendo EDTA, levando a contagem automatizada falsamente baixa. Diante de agregados na lâmina, não liberar a contagem plequetária daquela amostra.

Solicite nova coleta em citrato de sódio e realize a contagem automatizada o mais rápido possível, pois a formação de agregados é tempo-dependente. A reação também é anticoagulante-dependente, sendo o citrato capaz de prevenir o fenômeno observado com EDTA.

Lembre-se de corrigir a contagem do sangue em citrato para o efeito de diluição, multiplicando o resultado por \(1{,}1\) (aproximação usual), e sempre correlacionar com a morfologia da lâmina antes de liberar o laudo.

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