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Questão FC870240

Desde a introdução de tomografia computadorizada de tórax, achado de nódulo pulmonar tornou-se uma constante. Sendo a causa da ansiedade de uma paciente que entra no consultório co

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VUNESP · 2026

Desde a introdução de tomografia computadorizada de tórax, achado de nódulo pulmonar tornou-se uma constante. Sendo a causa da ansiedade de uma paciente que entra no consultório com relatório de imagem indicando a presença de nódulo em vidro fosco de 7 mm.

 

Nesse caso, é correto afirmar que o melhor método para avaliar essa lesão é solicitar

  1. seguimento tomográfico em 6 meses.
  2. PET/CT de corpo inteiro.
  3. biopsia transtorácica.
  4. broncoscopia com lavado broncoalveolar.
  5. biopsia cirúrgica.
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Gabarito

A

Comentário do professor

Seguimento tomográfico em 6 meses é a conduta adequada para um nódulo em vidro fosco de 7 mm. Esse tipo de lesão costuma crescer lentamente e muitas vezes representa lesões de baixo metabolismo, o que torna exames invasivos ou PET/TC pouco sensíveis e, portanto, desnecessários de imediato.

O objetivo do controle em 6 meses é verificar persistência ou crescimento e o aparecimento de componente sólido, sinais que aumentam a probabilidade de malignidade e indicam necessidade de investigação adicional (PET/TC, biópsia ou ressecção). Nódulos estáveis costumam permanecer em vigilância com tomografias periódicas.

Peça tomografia de tórax com cortes finos e protocolo idêntico para comparação, registrando data e medidas para avaliação de evolução.

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