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Questão FC870282

O tratamento eletroconvulsivo (ECT) é eficaz em quadros psiquiátricos graves, mas pode causar déficits cognitivos, especialmente amnésia. Em relação às técnicas de aplicação, assin

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VUNESP · 2026

O tratamento eletroconvulsivo (ECT) é eficaz em quadros psiquiátricos graves, mas pode causar déficits cognitivos, especialmente amnésia.

 

Em relação às técnicas de aplicação, assinale a alternativa que descreve corretamente a forma que causa menor déficit cognitivo.

  1. O tipo de pulso (breve ou ultrabreve) não altera o risco de amnésia. Esse risco é influenciado pela intensidade da corrente elétrica aplicada.
  2. A ECT bifrontal não apresenta risco de déficit de memória, sendo considerada isenta de efeitos cognitivos.
  3. A ECT unilateral esquerda é a técnica de escolha para reduzir déficits de memória verbal e autobiográfica.
  4. A ECT unilateral direita, especialmente com pulsos ultrabreves, apresenta menor risco de amnésia em comparação às técnicas bilaterais.
  5. A ECT bilateral bitemporal é a técnica associada ao menor risco de amnésia, sendo preferida quando se busca preservar memória.
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Gabarito

D

Comentário do professor

ECT unilateral direita com pulsos ultrabreves apresenta menor risco de amnésia por combinação de fatores técnicos e anatômicos.

A colocação unilateral direita evita a estimulação direta do hemisfério dominante (normalmente esquerdo), que é responsável pela memória verbal e linguagem, reduzindo o comprometimento dessas funções.

Os pulsos ultrabreves (largura de pulso muito curta) diminuem a extensão e a intensidade da descarga elétrica necessária, limitando a propagação ictal e o dano funcional temporário às áreas responsáveis pela memória.

Na prática, essa técnica mantém boa eficácia terapêutica quando aplicada com dose adequada acima do limiar convulsivo, e costuma resultar em recuperação cognitiva mais rápida e menor perda de memórias autobiográficas e episódicas.

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