Questão FC870288
Analise o caso clínico a seguir para responder à questão: Paciente do sexo masculino, de 68 anos, previamente hipertenso, apresenta início súbito de déficit neurológico há uma hora
Sem classificação
VUNESP · 2026
Analise o caso clínico a seguir para responder à questão:
Paciente do sexo masculino, de 68 anos, previamente hipertenso, apresenta início súbito de déficit neurológico há uma hora, caracterizado por hemiparesia à direita, desvio do olhar conjugado para a esquerda e afasia.
O quadro clínico corresponde, provavelmente, a acidente vascular encefálico (AVC)
- isquêmico em território da artéria basilar.
- hemorrágico em território da artéria cerebral média direita.
- isquêmico em território da artéria cerebral média esquerda.
- isquêmico em território da artéria cerebral anterior esquerda.
- isquêmico em território da artéria cerebral posterior esquerda.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
O quadro descrito aponta para um AVC isquêmico no território da artéria cerebral média esquerda.
A hemiparesia direita indica lesão do córtex motor ou vias corticoespinais do hemisfério esquerdo, porque déficits motores são contralaterais ao foco cerebral.
O desvio conjugado do olhar para a esquerda decorre de acometimento do campo ocular frontal ipsilateral, que provoca olhar desviado em direção à lesão.
A presença de afasia evidencia envolvimento cortical do hemisfério dominante (geralmente o esquerdo), afetando áreas de linguagem localizadas no território da artéria cerebral média, especialmente os lobos frontal e temporal.
A instalação súbita em paciente hipertenso é compatível com evento vascular isquêmico agudo nesse território, justificando a correlação clínica com a alternativa correta.
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