Questão FC870297
Paciente de 58 anos, tabagista e etilista de longa data, foi diagnosticado com carcinoma espinocelular de orofaringe (amígdala palatina). A TC de pescoço evidencia linfonodo de dim
Sem classificação
VUNESP · 2026
Paciente de 58 anos, tabagista e etilista de longa data, foi diagnosticado com carcinoma espinocelular de orofaringe (amígdala palatina). A TC de pescoço evidencia linfonodo de dimensões aumentadas, localizado ao longo da veia jugular interna esquerda, situado anteriormente a borda posterior do músculo esternocleidomastóideo, entre a borda inferior do osso hioide e a cartilagem cricoide.
Com base nos níveis e nos subníveis linfonodais cervicais, é correto afirmar que se trata de linfonodo nível
- VI, típico de tumores da tireoide.
- V, mais comum em tumores de laringe supraglótica.
- IIA, frequentemente acometido em tumores de nasofaringe.
- IIB, classicamente associado a tumores de orofaringe.
- III, associado a tumores de orofaringe.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
A descrição anatômica aponta para o nível III cervical. O linfonodo está situado ao longo da veia jugular interna, anterior à borda posterior do músculo esternocleidomastoideo, entre a borda inferior do osso hioide e a cartilagem cricoide, que são precisamente os limites desse nível.
Do ponto de vista clínico, o nível III corresponde à porção média da cadeia jugular, onde drena a linfa de estruturas profundas da região cervical e da orofaringe, incluindo a amígdala palatina. Por isso é comumente acometido em carcinomas de orofaringe.
Reconhecer esses limites é essencial para estadiamento, planejamento cirúrgico e radioterápico em tumores cervicais.
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