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Questão FC870334

Existem outros exames para avaliar os pacientes do sexo masculino com sintomas do trato urinário inferior (LUTS). Entre eles, é correto afirmar que

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VUNESP · 2026

Existem outros exames para avaliar os pacientes do sexo masculino com sintomas do trato urinário inferior (LUTS).

 

Entre eles, é correto afirmar que

  1. pacientes com insuficiência renal apresentam maior risco de complicações no pós-operatório de cirurgias para HPB.
  2. o PSA apresenta baixo valor preditivo para avaliar volume e crescimento prostático.
  3. o PSA pode prever o risco de retenção urinária, mas não a necessidade de tratamento cirúrgico por hiperplasia prostática.
  4. a presença de diabetes e hipertensão se correlacionam com insuficiência renal crônica, mas a redução do valor de fluxo máximo não apresenta correlação com falência renal.
  5. a avaliação de função renal só é necessária na presença de hidronefrose no exame de imagem.
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Gabarito

A

Comentário do professor

Pacientes com insuficiência renal têm maior risco de complicações após cirurgias para HPB porque a função renal comprometida altera a homeostase de fluidos e eletrólitos, reduz a depuração de fármacos e está associada a anemia e disfunção plaquetária, aumentando o risco de sangramento e de cicatrização prejudicada.

Em procedimentos como TURP, a absorção de líquido de irrigação pode provocar sobrecarga volemica e hiponatremia, efeitos mais graves quando a função renal é insuficiente. A presença de comorbidades cardiovasculares e imunossupressão também eleva complicações infecciosas e hemodinâmicas.

Por isso, é essencial avaliar TFG, corrigir distúrbios eletrolíticos e anemia, ajustar doses de medicamentos e programar suporte dialítico/consulta com Nefrologia antes do procedimento para reduzir riscos pós-operatórios.

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