Questão FC870335
Com relação aos tratamentos medicamentosos para homens portadores de sintomas do trato urinário inferior (LUTS), assinale a alternativa correta.
Sem classificação
VUNESP · 2026
Com relação aos tratamentos medicamentosos para homens portadores de sintomas do trato urinário inferior (LUTS), assinale a alternativa correta.
- Anti muscarínicos aumentam o risco de retenção urinária independentemente do resíduo pós-miccional avaliado por métodos tradicionais pré tratamento.
- Inibidores de fosfodiesterase tipo 5 melhoram sintomas (IPSS e IIEF) e também o fluxo máximo.
- Hexanos extraídos de Serenoa repens apresentam modesta eficácia na melhora de fluxo máximo e redução da nictúria em relação ao placebo.
- O uso de mirabeglona (Beta 3 agonista) apresenta a mesma aderência terapêutica que antimuscarínicos.
- O uso de terapia combinada (alfa bloqueador + inibidor 5 alfa redutase) é indicado para pacientes com sintomas moderados a severos e risco de progressão de doença (próstata > 50 ml).
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Extratos hexânicos de Serenoa repens correspondem a frações lipofílicas ricas em ácidos graxos e fitoesteróis extraídas com solventes apolares. Estudos clínicos randomizados e meta-análises mostram que esses extratos conferem modesta eficácia na melhora do fluxo urinário máximo (Qmax) e na redução da nictúria em comparação com placebo.
O efeito provável envolve ação anti-inflamatória e inibição parcial da 5-alfa redutase, reduzindo sintomas relacionados ao aumento prostático funcional. A magnitude do benefício é pequena e nem sempre clinicamente relevante, além de variar conforme padronização do produto.
Em resumo, extratos hexânicos de Serenoa repens podem fornecer leve melhora em Qmax e nictúria, com perfil de segurança geralmente favorável, porém com eficacia limitada e heterogeneidade entre estudos.
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