Questão FC870340
Considerando casos de cálculo vesical primário, assinale a alternativa correta.
Sem classificação
VUNESP · 2026
Considerando casos de cálculo vesical primário, assinale a alternativa correta.
- Apresenta maior incidência em crianças de até 10 anos, com pico de ocorrência entre 2 e 4 anos.
- Retenção urinária aguda ocorre frequentemente em crianças.
- Ocorre preferencialmente em indivíduos do sexo feminino.
- Está associado a fatores urinários obstrutivos na idade adulta.
- A hematúria, quando ocorre, é inicial.
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Gabarito
D
Comentário do professor
A alternativa está correta porque o cálculo vesical primário em adultos quase sempre surge em contexto de obstrução do trato urinário, como hiperplasia prostática, estenose uretral ou disfunção neuromuscular. A obstrução provoca retenção e estase urinária, condições favoráveis à formação de cristais.
Na prática, a estase aumenta a concentração de sais e favorece a nucleação e o crescimento de cálculos. Além disso, a estase facilita colonização bacteriana e alterações do pH, que também contribuem para a agregação de cristais e formação do cálculo.
Do ponto de vista clínico, é essencial tratar não só o cálculo (extração) mas também corrigir a causa obstrutiva para reduzir a recorrência. Avaliações urodinâmicas e imagens são importantes para identificar e manejar o fator obstrutivo subjacente.
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