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Questão FC870349

Com relação aos fatores associados à incidência de cefaleia pós-raquianestesia, marque a alternativa INCORRETA.

Sem classificação

CRS (PM MG) · 2026

Com relação aos fatores associados à incidência de cefaleia pós-raquianestesia, marque a alternativa INCORRETA.

  1. A orientação do bisel da agulha em paralelo ao eixo da coluna espinhal não se correlaciona com uma menor incidência de cefaleia pós-raquianestesia.
  2. A cefaleia pós-raquianestesia é mais comum em pacientes jovens do sexo feminino.
  3. O tipo de agulha está relacionado à incidência de cefaleia pós-raquianestesia, sendo que agulhas como a Whitacre e Sprotte estão associadas a menor incidência.
  4. A inserção de cateter para anestesia espinhal e o tempo para deambulação não interferem na incidência de cefaleia pós-raquianestesia.
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Gabarito

A

Comentário do professor

Por que a assertiva é incorreta: a orientação do bisel paralelo ao eixo da coluna está associada a menor incidência de cefaleia pós-raquianestesia.

A explicação anatômica é simples: as fibras da dura-máter são predominantemente longitudinais. Quando se utiliza uma agulha cortante (ex.: Quincke) com o bisel paralelo, o orifício tende a separar as fibras longitudinalmente, gerando um orifício mais estreito. Com o bisel perpendicular, as fibras são cortadas transversalmente, produzindo uma fenda maior e maior perda de líquido cefalorraquidiano.

Esse mecanismo reduz o extravasamento de LCR e, consequentemente, o risco de cefaleia. Vale lembrar que com agulhas atraumáticas (ponta redonda) o efeito da orientação é menos relevante, pois elas dilatam em vez de cortar as fibras.

Portanto, afirmar que a orientação do bisel não se correlaciona com menor incidência é equivocada; a orientação paralela diminui o risco, especialmente com agulhas cortantes.

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