Questão FC870362
A dexmedetomidina é um agonista do receptor α2-adrenergico que apresenta efeito sedativo, ansiolítico, analgésico, hipnótico e simpaticolítico. Inicialmente indicado para sedação d
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
A dexmedetomidina é um agonista do receptor α2-adrenergico que apresenta efeito sedativo, ansiolítico, analgésico, hipnótico e simpaticolítico. Inicialmente indicado para sedação de curta duração nas Unidades de Terapia Intensiva, atualmente é utilizado em vários cenários da prática anestésica. Sobre essa medicação, marque a alternativa INCORRETA.
- O efeito sedativo-hipnótico da dexmedetomidina se dá principalmente pela ação nos receptores α2-adrenergicos no locus ceruleus.
- A duração do efeito da medicação deve-se principalmente ao seu metabolismo por esterases plasmáticas.
- A manutenção da ventilação espontânea com o uso da dexmedetomidina tornou-a uma boa escolha para uso na intubação por fibroscopia no paciente acordado.
- Os principais efeitos colaterais com o uso da medicação são hipotensão, bradicardia, boca seca e hipertensão.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Incorreta. A dexmedetomidina não tem sua duração de efeito atribuída principalmente ao metabolismo por esterases plasmáticas.
O fármaco sofre predominantemente metabolismo hepático, com intensa glucuronidação e oxidações mediadas por enzimas do citocromo P450 (notadamente CYP). Seus produtos inativos são eliminados por via renal e biliar.
Portanto, a duração do efeito relaciona-se à depuração hepática, ao volume de distribuição e ao comportamento de meia-vida plasmática (aproximadamente 2–3 horas), incluindo aumento do tempo contexto-sensível após infusões prolongadas.
Clinicamente isso significa que disfunção hepática ou interação com indutores/inibidores enzimáticos pode prolongar a sedação, diferentemente do que seria esperado se o principal caminho fosse a hidrólise por esterases plasmáticas.
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