Questão FC870387
Nas lesões traumáticas do plexo braquial, um dos objetivos do exame físico é ajudar a estabelecer a localização da lesão do nervo como pré-ganglionar ou pós-ganglionar. Em relação
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CRS (PM MG) · 2026
Nas lesões traumáticas do plexo braquial, um dos objetivos do exame físico é ajudar a estabelecer a localização da lesão do nervo como pré-ganglionar ou pós-ganglionar. Em relação ao exame físico pós lesão do plexo braquial, marque a alternativa INCORRETA.
- A ausência de um sinal de Tinel ou de sensibilidade à percussão no pescoço sugerem uma lesão pré-ganglionar.
- A presença da síndrome de Horner no lado afetado sugere lesão pré-ganglionar.
- A lesão do rombóide e serrátil anterior indica uma lesão do nervo proximal e sugere uma lesão pré-ganglionar.
- A ausência de sudorese na distribuição do nervo lesado (interrupção simpática) sugere lesão pré-ganglionar.
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Gabarito
D
Comentário do professor
A afirmativa está errada porque a perda de sudorese indica interrupção das fibras simpáticas pós-ganglionares, não pré-ganglionares.
As fibras sudomotoras são neurónios pós-ganglionares que seguem os nervos periféricos até as glândulas sudoríparas. Se o nervo periférico for lesado distalmente, essas fibras são interrompidas e surge anhidrose na distribuição cutânea afetada, sinalizando lesão pós-ganglionar.
Em contraste, uma lesão pré-ganglionar (avulsão radicular proximal) costuma preservar a integridade anatômica das vias pós-ganglionares periféricas, de modo que a sudorese local pode permanecer, sendo outros sinais como a síndrome de Horner indicativos de lesão pré-ganglionar envolvendo T1.
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