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Questão FC870391

A Carpectomia é um procedimento indicado em punhos artríticos por diversas etiologias. Em relação a carpectomia proximal artroscópica, marque a alternativa INCORRETA.

Sem classificação

CRS (PM MG) · 2026

A Carpectomia é um procedimento indicado em punhos artríticos por diversas etiologias. Em relação a carpectomia proximal artroscópica, marque a alternativa INCORRETA.

  1. Apesar das vantagens do procedimento menos invasivo, o tempo de operação é tipicamente mais longo do que o de um procedimento aberto.
  2. As indicações são idênticas ao procedimento aberto e são reservadas para pacientes com dor debilitante no punho e a cartilagem articular intacta da fossa semilunar proximal do capitato.
  3. Para ressecção completa do polo mais distal do escafoide, a broca pode ser colocada através do portal escafotrapeziotrapezóide.
  4. Deve-se sempre imobilizar o punho por quatro a seis semanas pois o procedimento não permite a amplitude de movimento pós-operatória imediata.
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Gabarito

D

Comentário do professor

A afirmação é incorreta. Na carpectomia proximal artroscópica não há indicação rígida de imobilização por quatro a seis semanas como rotina.

Após remoção artroscópica da fila proximal do carpo forma-se uma nova articulação rádio-capitada que, em geral, permite mobilização precoce. Protocolos frequentemente sugerem imobilização curta (curativos ou órtese por poucos dias a duas semanas) apenas para controle de dor e cicatrização cutânea, seguida de mobilização ativa e fisioterapia.

A imobilização prolongada pode favorecer rigidez articular e piora funcional. Apenas em situações específicas, como procedimentos concomitantes mais complexos, instabilidade residual ou má adesão do paciente, pode ser necessária imobilização mais prolongada.

Portanto, não se deve afirmar que sempre é obrigatório imobilizar por 4–6 semanas por impedir amplitude de movimento imediata.

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