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Questão FC870393

A compreensão do mecanismo de lesão nas fraturas do rádio distal é importante para o entendimento e redução destas fraturas, bem como para o planejamento do tratamento definitivo.

Sem classificação

CRS (PM MG) · 2026

A compreensão do mecanismo de lesão nas fraturas do rádio distal é importante para o entendimento e redução destas fraturas, bem como para o planejamento do tratamento definitivo. Marque a alternativa CORRETA em relação a Classificação de Fernandez, baseada no mecanismo de lesão.

  1. O Tipo IV são fraturas por mecanismo combinado entre impacção e flexão, além das fraturas-luxações radiocárpicas.
  2. O Tipo II são fraturas de flexão do rádio distal, tendo a fratura de Colles e Smith como principais exemplos.
  3. O Tipo III são fraturas de compressão da superfície articular com impactação de osso esponjoso subcondral e metafisário. Estas são geralmente lesões de alta energia e geralmente envolvem ruptura das colunas radial e intermediária.
  4. O Tipo I é o mais comum, com fraturas articulares parciais nas quais um córtex falha pelo estresse de tração e o córtex oposto sofre um grau variável de cominuição, sendo o Barton volar o principal exemplo.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

Tipo III refere-se a fraturas de compressão da superfície articular do rádio distal, com impactação do osso esponjoso subcondral e do metafísio. São lesões em que a superfície articular é deprimida por um trauma axial.

Ocorrendo geralmente em trauma de alta energia, essas fraturas costumam apresentar importante cominação e perda da congruência articular. A impactação subcondral diminui a altura radial e altera a anatomia da articulação radiocárpica.

É frequente a associação com ruptura das colunas radial e intermediária, o que aumenta a instabilidade e a complexidade do tratamento. Imagem por TC é útil para avaliar a extensão da depressão articular.

Do ponto de vista terapêutico, exige-se redução anatômica da superfície articular e fixação adequada para restaurar a congruência e reduzir o risco de artrose pós-traumática.

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