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Questão FC870394

O tratamento das fraturas de rádio distal com a técnica utilizando placa de distração, é uma alternativa em casos complexos, com intensa cominuição. Em relação a técnica com placa

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CRS (PM MG) · 2026

O tratamento das fraturas de rádio distal com a técnica utilizando placa de distração, é uma alternativa em casos complexos, com intensa cominuição. Em relação a técnica com placa de distração, marque a alternativa INCORRETA.

  1. A fixação distal pode ser realizada no terceiro ou quarto metacarpo, sendo preferível no quarto.
  2. A placa é passada rombamente por baixo dos tendões extensores e através do local da fratura, sendo colocada ao longo do assoalho do quarto compartimento dorsal.
  3. A fixação proximal e distal é finalizada com um mínimo de três parafusos bicorticais, sendo preferíveis parafusos de bloqueio em osso osteoporótico.
  4. A placa é retirada entre 4 e 6 meses de pós-operatório, enquanto fios percutâneos que porventura tenham sido necessários, são retirados com 6 semanas.
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Gabarito

A

Comentário do professor

A afirmativa está incorreta porque a fixação distal na técnica de bridge plate do rádio distal é preferencialmente realizada no terceiro metacarpo, e não no quarto.

O motivo é anatômico e biomecânico: o terceiro metacarpo está alinhado com o eixo axial do antebraço, permitindo melhor transmissão de forças, manutenção da altura radial e controle da redução por ligamentotaxia. A fixação nesse nível facilita o posicionamento e o contorno da placa, reduzindo o risco de desalinhamento do carpo e de translação ulnar.

Portanto, afirmar que é preferível fixar no quarto metacarpo contraria a prática consagrada, que privilegia o terceiro metacarpo para otimizar estabilidade e recuperação anatômica.

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