Questão FC870403
Diante das informações acima, qual deve ser a conduta CORRETA adotada pelo médico plantonista?
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Um paciente de 54 anos, sem histórico prévio de doenças, procura o pronto atendimento com quadro de dor torácica iniciada há cerca de 12 horas e que evoluiu com melhora espontânea. No momento da avaliação, encontrava-se assintomático e o exame físico não mostrava alterações significativas. O eletrocardiograma realizado era o seguinte:

Diante das informações acima, qual deve ser a conduta CORRETA adotada pelo médico plantonista?
- Realizar teste ergométrico para estratificação de risco.
- Dar alta hospitalar, com retorno ambulatorial precoce na cardiologia.
- Encaminhar para cateterismo cardíaco de urgência.
- Administrar nitratos e observar em sala de emergência.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
O eletrocardiograma apresentado é compatível com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de ST, mesmo com melhora espontânea da dor. A presença de supradesnivelamento persistente indica provável oclusão coronariana e risco de progressão do dano miocárdico.
Nesse cenário, a conduta correta é encaminhar para cateterismo cardíaco de urgência para angiografia e, quando possível, realização de intervenção coronária percutânea primária. O objetivo é restabelecer fluxo coronariano e limitar a área de necrose.
Mesmo com paciente assintomático, a alteração eletrocardiográfica e o tempo desde o início dos sintomas justificam ativação imediata da sala de hemodinâmica e transferência rápida para centro com capacidade de PCI.
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