Questão FC870411
A respeito das cefaleias nos serviços de emergência, marque a alternativa INCORRETA.
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
A respeito das cefaleias nos serviços de emergência, marque a alternativa INCORRETA.
- Pacientes com cefaleias primárias bem estabelecidas e sem sinais de alarme não necessitam de investigação com exames complementares na urgência, ainda que dor intensa.
- A cefaleia tipo tensão pode eventualmente ser acompanhada de foto ou fonofobia.
- O exame de escolha para diagnóstico de trombose venosa cerebral é a ressonância magnética de crânio com venografia, mas na sua indisponibilidade, pode ser substituída por tomografia de crânio com venografia.
- A cefaleia da hipertensão intracraniana comumente apresenta padrão de piora progressiva da intensidade ao longo de dias a semanas, com intensificação dos sintomas na posição ortostática.
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Gabarito
D
Comentário do professor
A afirmação é incorreta porque descreve um padrão postural invertido. A cefaleia por hipertensão intracraniana não costuma piorar na posição ortostática; ao contrário, tende a intensificar-se em decúbito e ao despertar pela manhã.
Na hipertensão intracraniana há aumento da pressão do líquor ou ocupação de espaço intracraniano, o que provoca dor que piora com manobras de Valsalva, ao deitar e frequentemente acompanha náusea, vômito, tinnitus pulsátil e alterações visuais, incluindo papiledema.
O padrão ortostático, com agravamento ao ficar em pé e melhora ao deitar, é característico de hipotensão intracraniana (ex.: fístula de líquor), portanto incompatível com a fisiopatologia da hipertensão intracraniana. Essa divergência torna a alternativa incorreta.
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