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Questão FC870424

O eletrocardiograma (ECG) é uma ferramenta importante na avaliação dos pacientes com hipercalemia. Em relação às alterações eletrocardiográficas associadas a hipercalemia, marque a

Sem classificação

CRS (PM MG) · 2026

O eletrocardiograma (ECG) é uma ferramenta importante na avaliação dos pacientes com hipercalemia. Em relação às alterações eletrocardiográficas associadas a hipercalemia, marque a alternativa INCORRETA.

  1. Distúrbios de ritmo (bloqueio de ramo direito, bloqueio de ramo esquerdo, bloqueio bifascicular e bloqueio atrioventricular total) são possíveis expressões eletrocardiográficas de hipercalemia.
  2. As alterações no ECG típicas de hipercalemia indicam tratamento imediato com gluconato de cálcio para reduzir os níveis de potássio.
  3. As primeiras alterações a serem observadas são onda T apiculada associada a diminuição do intervalo QT.
  4. Prolongamento do intervalo PR e do QRS, com desaparecimento da onda P e o alargamento do QRS no padrão de sinusóide podem ocorrer com a progressão da hipercalemia.
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Gabarito

B

Comentário do professor

Por que a afirmativa é incorreta: A frase confunde efeito e objetivo do gluconato de cálcio. O cálcio não reduz os níveis séricos de potássio; sua função imediata é estabilizar a membrana cardíaca, revertendo temporariamente a toxicidade eletrofisiológica da hipercalemia e diminuindo risco de arritmias graves.

Indicação prática: A administração de gluconato de cálcio é indicada quando há alterações eletrocardiográficas sugestivas de hipercalemia ou sinais clínicos de instabilidade hemodinâmica, como medida de proteção imediata, mas não como terapia para eliminar potássio.

Redução do potássio: Para baixar efetivamente o K+ usam‑se medidas como insulina + glicose, beta‑2 agonistas, bicarbonato (se acidose), diuréticos, resinas trocadoras ou hemodiálise. O cálcio atua como medida temporária de segurança, não como agente eliminador do potássio.

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