Questão FC870429
Sobre o diagnóstico das monoartrites agudas, marque a alternativa CORRETA.
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Sobre o diagnóstico das monoartrites agudas, marque a alternativa CORRETA.
- Na artrite séptica gonocócica, o achado de tenossinovite em múltiplos tendões é incomum e inespecífico, não sendo uma característica importante para o diagnóstico.
- A radiografia articular na fase aguda da artrite séptica é um exame de imagem eficaz para evidenciar erosões ósseas e gás intra-articular nas diversas etiologias, confirmando o processo infeccioso.
- A dosagem do ácido úrico pode estar alterada, mas é de pouca utilidade no pronto atendimento para diagnóstico de artrite gotosa.
- O diagnóstico etiológico das monoartrites por análise do líquido sinovial é limitado, pois a bacterioscopia com coloração de Gram tem baixa sensibilidade, identificando microrganismos em apenas cerca de 10% a 20% dos casos de artrite séptica.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A afirmação está correta: a dosagem de ácido úrico pode estar alterada, mas tem pouca utilidade no pronto atendimento para diagnosticar artrite gotosa.
O diagnóstico definitivo exige identificação de cristais de pirofosfato ou de urato na líquido sinovial obtido por aspiração articular e exame ao microscópio. Durante uma crise aguda os níveis séricos de ácido úrico podem estar normais, e a hiperuricemia isolada é comum em pacientes assintomáticos.
Além disso, a dosagem sérica pode ser influenciada por medicamentos, função renal e tempo de coleta, e não distingue outras causas de monoartrite. Portanto, no pronto atendimento priorize a aspiração e a análise cristalográfica; a dosagem de ácido úrico é complementar, não decisiva.
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