Questão FC870453
Com base na Nota Técnica Nº 5/2025-CGHV/DATHI/SVSA/MS sobre o tratamento da hepatite C no SUS, marque a alternativa CORRETA.
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Com base na Nota Técnica Nº 5/2025-CGHV/DATHI/SVSA/MS sobre o tratamento da hepatite C no SUS, marque a alternativa CORRETA.
- Pacientes com cirrose compensada devem receber sofosbuvir/daclatasvir por 12 semanas, sem necessidade de ajuste para função renal.
- A coformulação de velpatasvir/sofosbuvir por 12 semanas será o esquema terapêutico recomendado para pacientes com cirrose descompensada ou histórico de descompensação hepática.
- Para pacientes com escore APRI (AST to platelet ratio index) < 1, virgens de tratamento, sem nódulos hepáticos, esplenomegalia ou plaquetopenia, o esquema inicial recomendado é composto por sofosbuvir 400 mg e daclatasvir 60 mg, administrados no mesmo horário, uma vez ao dia, por 12 semanas.
- O uso de sofosbuvir é contraindicado em indivíduos com doença renal crônica avançada (estágio 4 ou 5), devendo ser substituído por esquemas livres de sofosbuvir.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Para pacientes com APRI (AST to platelet ratio index) <1, virgens de tratamento, sem nódulos hepáticos, esplenomegalia ou plaquetopenia, o esquema inicial recomendado é sofosbuvir 400 mg + daclatasvir 60 mg, administrados no mesmo horário, uma vez ao dia, por 12 semanas. Esse é o regime preconizado pela Nota Técnica por ser eficaz em pacientes sem sinais clínicos ou laboratoriais de fibrose avançada.
O APRI é calculado por \( \text{APRI} = \frac{\text{AST}/\text{AST}_{ULN}}{\text{Plaquetas (10^9/L)}} \times 100 \). Valores <1 indicam baixa probabilidade de cirrose, justificando o esquema de 12 semanas.
Manter dose diária no mesmo horário favorece adesão. Seguir vigilância laboratorial e avaliação virológica conforme protocolos do SUS.
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