Questão FC870460
Sobre as diretrizes brasileiras para terapia antimicrobiana parenteral ambulatorial (Outpatient parenteral antimicrobial therapy - OPAT), é CORRETO afirmar que:
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Sobre as diretrizes brasileiras para terapia antimicrobiana parenteral ambulatorial (Outpatient parenteral antimicrobial therapy - OPAT), é CORRETO afirmar que:
- A incapacidade de compreensão do programa de OPAT pelo paciente e seus cuidadores não deve ser considerada como critério de não elegibilidade para o mesmo.
- O tratamento da endocardite infecciosa não é elegível para OPAT, por se tratar de uma doença habitualmente grave, com complicações frequentes.
- Os impactos sob o ponto de vista econômico e na qualidade de vida dos pacientes são grandes. Contudo, a OPAT não tem demonstrado impacto na redução dos índices de infecção associada à assistência à saúde.
- Para tratamento antimicrobiano com previsão de duração superior a 14 dias e por até 6 meses, o cateter do tipo PICC (peripherally inserted central cateter, ou cateter central de inserção periférica) valvulado é o dispositivo de escolha para a realização de OPAT, sendo seguro para uso em terapia domiciliar.
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Gabarito
D
Comentário do professor
PICC valvulado é o dispositivo de escolha para terapia antimicrobiana parenteral ambulatorial (OPAT) quando a expectativa de tratamento é de mais de 14 dias até 6 meses, sendo considerado seguro para uso domiciliar.
Isso ocorre porque o cateter tem extremidade central, permitindo maior diluição do fármaco e menor risco de flebite; a válvula interna evita refluxo sanguíneo, reduz a necessidade de heparinização contínua e diminui episódios de oclusão.
A inserção é percutânea sob visualização (por exemplo, ultrassom) e técnicas assépticas, possibilitando uso por equipes de atenção domiciliar treinadas para administração e monitorização de antibióticos de longa duração.
Manutenção adequada inclui curativos estéreis, lavagem com solução salina, protocolos de troca e vigilância de sinais de infecção ou disfunção, além de orientação ao paciente e cuidador.
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