Um paciente de 55 anos com histórico de doença psiquiátrica não-especificada está sendo atendido no pronto atendimento por agitação psicomotora grave. Após avaliação médica, teve i

Gabarito

D

Comentário do professor

A escolha de midazolam intramuscular 10 mg para contenção química baseia‑se em seu rápido início de ação e potente efeito sedativo e ansiolítico, útil em agitação psicomotora grave quando a via venosa não está disponível ou não é prática.

Midazolam é uma benzodiazepínico que potencializa o GABA, promovendo sedação em 5–15 minutos por via IM e duração relativamente curta, facilitando controle agudo do episódio sem sedação prolongada.

A dose de 10 mg IM é adequada para adulto de meia‑idade não frail; em idosos ou com comorbidades deve-se reduzir. É imprescindível monitorar respiração, nível de consciência e sinais vitais, ter suporte ventilatório e antagonista (flumazenil) disponíveis e evitar coadministração com outros depressores respiratórios ou uso em insuficiência respiratória grave.