Questão FC870483
Mulher de 21 anos procura pronto atendimento com relato de que sofrera violência sexual com penetração e exposição vaginal a sêmen. Sem comorbidade, nega etilismo ou tabagismo, nul
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Mulher de 21 anos procura pronto atendimento com relato de que sofrera violência sexual com penetração e exposição vaginal a sêmen. Sem comorbidade, nega etilismo ou tabagismo, nulípara e esquema vacinal completo.
Após acolhimento, marque a alternativa que contém a profilaxia para infecções sexualmente transmissíveis NÃO INDICADA neste caso.
- Ceftriaxona e azitromicina.
- Penicilina benzatina.
- Imunoglobulina anti-hepatite B.
- Metronidazol.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Imunoglobulina anti-hepatite B não é indicada porque a paciente relata vacinação completa e não apresenta imunossupressão. Em indivíduos vacinados que presumivelmente responderam, a proteção conferida pela vacina torna desnecessária a administração de HBIG após exposição sexual.
O uso de HBIG é reservado para pessoas não vacinadas, expostas a fonte conhecida como HBsAg positiva, ou para não respondedores à vacina. Quando houver dúvida sobre a resposta vacinal, recomenda-se dosar anti-HBs; valores ≥10 mIU/mL confirmam proteção e dispensam HBIG.
Se o histórico vacinal for incerto ou o anti-HBs for <10 mIU/mL, a conduta correta inclui vacinação e/ou HBIG conforme avaliação. Nesta paciente, com esquema completo e sem fatores de risco adicionais, HBIG não se justifica.
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