Questão FC870484
Exame de ultrassonografia à beira-leito é realizado para avaliar um paciente com queixa de dispneia, sendo identificada uma consolidação pulmonar. Dentre as alternativas abaixo, ma
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CRS (PM MG) · 2026
Exame de ultrassonografia à beira-leito é realizado para avaliar um paciente com queixa de dispneia, sendo identificada uma consolidação pulmonar.
Dentre as alternativas abaixo, marque a alternativa que apresenta UM ACHADO que sugere atelectasia compressiva.
- Derrame pleural e redução do volume pulmonar.
- Broncograma aéreo dinâmico na consolidação.
- Hepatização pulmonar.
- Aspecto irregular das bordas da consolidação em parte do lobo pulmonar (sinal do retalho ou shred sign).
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Gabarito
A
Comentário do professor
A presença de derrame pleural associado à redução do volume pulmonar é típica de atelectasia compressiva.
O mecanismo é direto: o acúmulo de líquido no espaço pleural comprime o parênquima subjacente, promovendo colapso alveolar e perda de volume do pulmão.
No ultrassom à beira-leito o derrame aparece como coleção anecoica ou hipoeico com contorno em semicírculo. Imediatamente acima da coleção pode haver parênquima consolidadado com aspecto tissular.
Achados que reforçam o caráter compressivo incluem redução da excursão pulmonar, deslocamento de estruturas e presença de bronco‑gramas estáticos no tecido consolidado, indicando ausência de ventilação ativa.
Portanto, derrame pleural com evidência de perda volumétrica do pulmão sugere atelectasia por compressão.
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