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Questão FC870485

Sobre o tratamento do pneumotórax não-traumático, marque a alternativa CORRETA.

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CRS (PM MG) · 2026

Sobre o tratamento do pneumotórax não-traumático, marque a alternativa CORRETA.

  1. Em pacientes assintomáticos, estáveis e sem hipoxemia, é possível tratamento conservador com oxigênio suplementar a alto fluxo e radiografia seriada por 6-12 horas.
  2. Em pacientes instáveis, deve-se confirmar o diagnóstico com tomografia de tórax antes de realizar descompressão torácica imediata com “jelco”.
  3. Em pacientes em ventilação mecânica, mas sem instabilidade hemodinâmica, tratamento conservador com radiografia seriada é razoável.
  4. É contraindicada drenagem torácica em pacientes que farão transporte aéreo pressurizado.
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Gabarito

A

Comentário do professor

Tratamento conservador é indicado em pacientes assintomáticos, estáveis e sem hipoxemia. Consiste em administrar oxigênio suplementar a alto fluxo e acompanhar com radiografia seriada por 6-12 horas para confirmar estabilidade ou reabsorção do ar.

O fundamento é fisiológico: o oxigênio em alta concentração reduz a pressão parcial de nitrogênio nos alvéolos e no sangue, criando um gradiente que facilita a saída do nitrogênio do espaço pleural para a circulação, acelerando a ressorção do ar pleural.

A radiografia seriada permite detectar aumento do pneumotórax ou complicações no período inicial. Caso surjam dor, taquipneia, queda da SpO2 ou aumento radiológico, deve-se reavaliar e considerar medidas invasivas.

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