Questão FC870500
Sobre a Hemorragia Digestiva Alta, marque a alternativa CORRETA.
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Sobre a Hemorragia Digestiva Alta, marque a alternativa CORRETA.
- A terapia com inibidor de bomba de prótons pré-endoscópica reduz a taxa de mortalidade dos pacientes com Hemorragia Digestiva Alta.
- A causa mais comum de Hemorragia Digestiva Alta é a úlcera péptica e lesões classificadas como Forrest IIC necessitam de tratamento endoscópico.
- Algumas causas de Hemorragia Digestiva Alta, como erosões gástricas ou duodenais e neoplasias, geralmente não são passíveis de tratamento endoscópico e requerem tratamento clínico ou cirúrgico apropriado.
- Pacientes com Hemorragia Digestiva Alta e 2 pontos na Escala de Glasgow-Blatchford podem receber alta hospitalar para realização de endoscopia digestiva alta ambulatorialmente devido à baixa probabilidade de complicações.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Algumas causas de hemorragia digestiva alta, como erosões gástricas/duodenais e neoplasias, frequentemente não são solucionadas apenas por endoscopia porque não apresentam um ponto único e facilmente tratável de sangramento.
As erosões costumam ser múltiplas e promover sangramento difuso em pequena intensidade, o que dificulta a aplicação eficaz de técnicas endoscópicas focalizadas. Nesses casos o manejo inclui inibição ácida (IBPs), correção de coagulopatias e investigação da causa de base.
As neoplasias produzem tecido friável e infiltrativo, tornando névoas, mordidas ou cauterizações pouco confiáveis. Quando o controle endoscópico falha, entra em cena tratamento clínico, radioterápico, embolização arterial ou cirurgia, conforme clínica e prognóstico.
Mesmo assim, a endoscopia mantém papel diagnóstico e ocasionalmente terapêutico temporário; a escolha do tratamento depende do estado hemodinâmico e da etiologia.
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