Questão FC870512
Sobre o manejo da dor em pacientes em Cuidados Paliativos, marque a alternativa CORRETA.
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Sobre o manejo da dor em pacientes em Cuidados Paliativos, marque a alternativa CORRETA.
- Os Antinflamatórios não esteroidais (AINEs) tópicos (por exemplo: diclofenaco) são benéficos no tratamento da dor reumatológica regional com eficácia comparável e menos efeitos colaterais do que os AINEs sistêmicos.
- A Morfina pode ser utilizada sem grandes preocupações com ajustes de dose em pacientes com disfunção renal, mas deve-se ter cautela no uso em pacientes hepatopatas.
- A tolerância cruzada entre os opioides é completa e não há benefícios em se fazer rotação para opioide alternativo quando existe a suspeita de tolerância.
- Náuseas são comuns com o uso da Morfina, por isso recomenda-se de rotina o uso de antieméticos pré-tratamento.
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Gabarito
A
Comentário do professor
AINEs tópicos atuam inibindo enzimas pró-inflamatórias localmente na pele e tecido subcutâneo, reduzindo a dor sem depender da circulação sistêmica.
Por terem absorção sistêmica reduzida, apresentam menos efeitos adversos gastrointestinais, renais e cardiovasculares em comparação com AINEs orais, o que é vantajoso em Cuidados Paliativos e em pacientes idosos.
Estudos mostram que, em dor reumatológica regional (por exemplo, osteoartrite de joelho ou mãos), a eficácia dos AINEs tópicos é comparável à dos AINEs sistêmicos para alívio local.
Exemplo prático: pomadas ou géis de diclofenaco aplicados sobre a área dolorosa, conforme posologia do produto, trazem benefício com perfil de segurança melhor.
Cuidados: aplicar sobre pele íntegra, observar reações locais e evitar associação desnecessária com AINEs sistêmicos para não aumentar risco sistêmico.
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