Questão FC870524
Qual das seguintes afirmações sobre o tratamento do Transtorno Depressivo Maior (TDM) está CORRETA?
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Qual das seguintes afirmações sobre o tratamento do Transtorno Depressivo Maior (TDM) está CORRETA?
- O aumento do risco de comportamento suicida com o uso de medicamentos antidepressivos é uma preocupação em todas as faixas etárias, especialmente em pacientes idosos, demandando monitoramento intensivo.
- A estimulação magnética transcraniana repetitiva (EMTr) é amplamente reconhecida como uma terapia somática de primeira linha para o TDM refratário.
- A psicoterapia isolada, embora benéfica, é geralmente insuficiente para o tratamento inicial de pacientes com TDM de intensidade leve a moderada, sendo sempre necessária a associação com farmacoterapia para otimizar os resultados.
- A terapia eletroconvulsiva é preferida para as formas mais graves de depressão maior, incluindo a depressão maior com aspectos psicóticos.
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Gabarito
D
Comentário do professor
Terapia Eletroconvulsiva é indicada e muitas vezes preferida nos casos de depressão maior grave, especialmente quando há aspectos psicóticos ou risco imediato para a vida do paciente.
Isso se deve à sua alta eficácia e à resposta clínica mais rápida em comparação com tratamentos farmacológicos, o que é crucial em situações de suicídio iminente, recusa alimentar grave ou catatonia.
O procedimento é realizado sob anestesia geral e envolve a indução controlada de uma crise convulsiva elétrica, com monitorização médica rigorosa.
Os efeitos adversos mais relevantes são perda de memória retrógrada e anterógrada, geralmente temporárias; mesmo assim, o balanço risco-benefício favorece a ECT em formas mais severas da depressão maior.
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