Questão FC870528
O eletrocardiograma (ECG) é uma ferramenta importante na avaliação dos pacientes com hipercalemia. Em relação às alterações eletrocardiográficas associadas a hipercalemia, marque a
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
O eletrocardiograma (ECG) é uma ferramenta importante na avaliação dos pacientes com hipercalemia. Em relação às alterações eletrocardiográficas associadas a hipercalemia, marque a alternativa INCORRETA.
- Distúrbios de ritmo (bloqueio de ramo direito, bloqueio de ramo esquerdo, bloqueio bifascicular e bloqueio atrioventricular total) são possíveis expressões eletrocardiográficas de hipercalemia.
- As alterações no ECG típicas de hipercalemia indicam tratamento imediato com gluconato de cálcio para reduzir os níveis de potássio.
- As primeiras alterações a serem observadas são onda T apiculada associada a diminuição do intervalo QT.
- Prolongamento do intervalo PR e do QRS, com desaparecimento da onda P e o alargamento do QRS no padrão de sinusóide podem ocorrer com a progressão da hipercalemia.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Afirmativa incorreta: dizer que as alterações do ECG "indicam tratamento imediato com gluconato de cálcio para reduzir os níveis de potássio" está errado.
O gluconato de cálcio é indicado diante de alterações eletrocardiográficas sugestivas de hiperpotassemia ou quando há risco iminente de arritmias, mas sua ação é de estabilização cardiocelular, não de eliminação do potássio.
Ele restaura a diferença entre potencial de ação e potencial limiar, reduzindo excitabilidade e risco de arritmias. Não reduz os níveis séricos de K+; medidas específicas (insulina+glicose, β2-agonistas, diálise, entre outras) são necessárias para diminuir o potássio.
Administração usual: gluconato de cálcio 10% 10 mL IV em 2–5 minutos, podendo ser repetido, preferindo cloreto de cálcio apenas em acesso central e com cautela em intoxicação por digitálicos.
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