Questão FC870530
Em relação aos pacientes com nefrolitíase, marque a alternativa INCORRETA.
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Em relação aos pacientes com nefrolitíase, marque a alternativa INCORRETA.
- Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) são tão ou mais efetivos que os opioides para o tratamento da dor da cólica nefrética e são preferíveis aos opioides.
- Pacientes com cálculos de cálcio devem reduzir a ingesta diária de sódio, de cálcio e ingerir pelo menos 2 litros de água por dia.
- Tomografia computadorizada helicoidal sem contraste pode detectar cálculo renal com sensibilidade e especificidade em torno de 95%.
- Cálculos renais de 5 mm ou menos apresentam cerca de 70% de probabilidade de serem eliminados espontaneamente.
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Gabarito
B
Comentário do professor
A alternativa está incorreta porque recomenda reduzir a ingestão de cálcio, o que não é indicado para pacientes com cálculos cálcicos.
A redução do sódio é correta, pois diminui a calciúria e o risco de formação de cálculos. Também é recomendada ingestão adequada de água para manter volume urinário elevado, objetivo de \( \geq 2\) L de urina/dia, o que corresponde a cerca de 2–2,5 L de líquidos ingeridos.
Porém, restringir o cálcio dietético aumenta a absorção intestinal de oxalato, elevando a excreção urinária de oxalato e o risco de novos cálculos. A conduta correta é manter ingestão adequada de cálcio através da dieta (aprox. 1.000–1.200 mg/dia), preferindo fontes alimentares em vez de restrição.
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