Questão FC870531
Em relação ao tratamento das complicações da Doença Renal Crônica, marque a alternativa INCORRETA.
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Em relação ao tratamento das complicações da Doença Renal Crônica, marque a alternativa INCORRETA.
- A redução da pressão arterial sistólica para valores inferiores a 140 mmHg com inibidores da enzima conversora de angiotensina ou bloqueador do receptor de angiotensina associados a um diurético é desejável.
- A acidose metabólica deve ser tratada com bicarbonato de sódio oral, 2 a 3 vezes ao dia.
- Pacientes com hiperparatireoidismo secundário, hipocalcemia e hiperfosfatemia se beneficiam da administração de calcitriol.
- Agentes estimuladores de eritropoietina devem ser usados para manter os níveis de hemoglobina entre 10 e 12 g/dL.
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
Certo
Comentário do professor
Por que a assertiva está incorreta:
O calcitriol é a forma ativa da vitamina D e aumenta a absorção intestinal de cálcio e fósforo e suprime a secreção de PTH. Em paciente com hiperparatireoidismo secundário, hipocalcemia e, simultaneamente, hiperfosfatemia, a administração de calcitriol tende a agravar a retenção de fosfato, elevando ainda mais os níveis de fósforo sérico.
Esse aumento do fósforo favorece a calcificação vascular e piora o prognóstico. Portanto, não é correto afirmar que todos esses pacientes se beneficiam de calcitriol sem antes corrigir a hiperfosfatemia.
Abordagem adequada: controlar fósforo (dieta e quelantes) antes de usar calcitriol; considerar cinacalcet ou outras medidas quando indicado.
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em