Questão FC870539
Criança de 2 anos de idade, com história de febre diária, pico máximo de 39°C, há 7 dias. Ao exame físico, presença de eritema de lábios com fissuras, hiperemia conjuntival bilater
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Criança de 2 anos de idade, com história de febre diária, pico máximo de 39°C, há 7 dias. Ao exame físico, presença de eritema de lábios com fissuras, hiperemia conjuntival bilateral não purulenta, edema no dorso das mãos e dos pés, língua em framboesa e irritabilidade. O restante do exame físico não revela outras anormalidades.
Com relação ao caso clínico descrito acima, marque a alternativa CORRETA.
- Na fase aguda da doença, o Ácido Acetilsalicílico deve ser iniciado em dose baixa, com ação antiagregante plaquetária, entre 3 e 5 mg/kg/dia.
- O tratamento inicial de escolha é a corticoterapia venosa, devendo ser realizado em todos os pacientes.
- A principal complicação é neurológica.
- Não preenche os critérios para Doença de Kawasaki completa.
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Gabarito
D
Comentário do professor
Para o diagnóstico de Doença de Kawasaki completa exige-se febre ≥5 dias mais pelo menos 4 dos 5 sinais principais: conjuntivite bilateral não purulenta; alterações orais (língua em framboesa, lábios fissurados); alterações nas extremidades (edema/eritema, descamação); exantema polimorfo; adenopatia cervical >1,5 cm.
No caso há febre por 7 dias, conjuntivite bilateral, alterações orais (lábios fissurados e língua em framboesa, que contam como um único critério) e edema de mãos e pés. Isso totaliza 3 sinais principais, não os 4 necessários.
Portanto a criança não preenche os critérios para Doença de Kawasaki completa. Se houver suspeita clínica alta, considerar investigação adicional para Doença de Kawasaki incompleta (exames laboratoriais e ecocardiograma).
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