Questão FC870540
Durante a avaliação ecocardiográfica de um recém-nascido, confirma-se o diagnóstico pré-natal de uma cardiopatia congênita conhecida como Tetralogia de Fallot. Considerando as cara
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Durante a avaliação ecocardiográfica de um recém-nascido, confirma-se o diagnóstico pré-natal de uma cardiopatia congênita conhecida como Tetralogia de Fallot.
Considerando as características dessa condição, marque a alternativa CORRETA.
- A completa obstrução do fluxo de saída do ventrículo direito representa uma forma grave da doença.
- A Tetralogia de Fallot é classicamente caracterizada por: defeito do septo atrial, estenose pulmonar, dextroposição da aorta e hipertrofia do ventrículo direito.
- O uso de propranolol é contraindicado no tratamento das crises hipoxêmicas.
- A cianose está presente desde o nascimento em todos os pacientes.
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Gabarito
A
Comentário do professor
Tetralogia de Fallot inclui defeito septal ventricular, sobresaliente da aorta, hipertrofia do VD e obstrução do fluxo de saída do VD. A obstrução completa do fluxo de saída do ventrículo direito corresponde à evolução para atresia pulmonar, quando não há fluxo anterógrado para as artérias pulmonares.
Nessa situação há direito-esquerdo acentuado pelo desvio do sangue pelo defeito septal, com hipoxemia grave e cianose neonatal intensa. A circulação pulmonar torna-se dependente do ducto arterioso ou de colaterais aortopulmonares.
Clinicamente é uma forma mais grave porque exige suporte imediato para manter o ducto (prostaglandina E1) e cirurgia complexa para estabelecer fluxo pulmonar e corrigir as alterações anatômicas.
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