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Questão FC870546

Sobre critérios de confirmação laboratorial da Dengue, marque a alternativa INCORRETA.

Sem classificação

CRS (PM MG) · 2026

Sobre critérios de confirmação laboratorial da Dengue, marque a alternativa INCORRETA.

  1. Os casos suspeitos de dengue podem ser confirmados tanto por critério laboratorial quanto por vínculo clínico-epidemiológico, considerando histórico clínico, sinais e sintomas e informações de prontuário.
  2. A detecção da proteína NS1 é um teste laboratorial válido para confirmação da dengue nos primeiros dias da doença.
  3. O RT-PCR para dengue deve ser realizado, preferencialmente, até o quinto dia do início dos sintomas, período de maior viremia, sendo aceito como método confirmatório.
  4. A detecção de anticorpos IgM por ELISA pode confirmar a dengue desde o primeiro dia de sintomas, sendo altamente sensível na fase febril inicial.
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Gabarito

D

Comentário do professor

IgM detectada por ELISA não confirma dengue desde o primeiro dia de sintomas porque existe um período de janela imunológica. Na maioria dos casos a sintomatologia inicia antes da resposta IgM detectável; a soroconversão para IgM costuma ocorrer a partir do 4.º ao 5.º dia e torna‑se mais confiável após o 6.º ao 7.º dia.

Na fase aguda inicial a sensibilidade da detecção de IgM é baixa. Para diagnóstico precoce são mais indicados testes que detectam o vírus ou antígeno, como RT-PCR ou NS1, disponíveis nos primeiros dias de febre.

Além disso, em infecções secundárias a resposta IgM pode ser reduzida ou ausente devido à presença de IgG pré‑existente, e há risco de reações cruzadas com outros flavivírus, comprometendo especificidade.

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