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Questão FC870548

Em relação ao manejo farmacológico da taquicardia supraventricular (TSV) em pacientes pediátricos, marque a alternativa CORRETA.

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CRS (PM MG) · 2026

Em relação ao manejo farmacológico da taquicardia supraventricular (TSV) em pacientes pediátricos, marque a alternativa CORRETA.

  1. Quando indicada, a cardioversão elétrica deve ser aplicada com energia inicial entre 0,5 a 1 J/kg.
  2. O propranolol endovenoso constitui a primeira opção medicamentosa para reversão farmacológica imediata da TSV em crianças hemodinamicamente estáveis.
  3. A adenosina deve ser administrada por meio de infusão endovenosa lenta, com duração aproximada de 10 a 15 minutos, com a finalidade de minimizar o risco de bradicardia significativa.
  4. A cardioversão elétrica está contraindicada em situações nas quais o paciente apresenta perfusão periférica diminuída, devendo-se priorizar o tratamento farmacológico.
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Gabarito

A

Comentário do professor

Cardioversão elétrica é indicada em crianças com taquicardia supraventricular (TSV) instável ou quando as medidas vagais e a terapia farmacológica não obtêm resposta. Deve ser feita de forma sincronizada ao complexo QRS para evitar choques no período vulnerable.

A energia inicial recomendada é de \(0{,}5\) a \(1\) J/kg. Essa faixa equilibra eficácia e segurança no miocárdio pediátrico; se a primeira tentativa falhar, pode-se escalonar a energia até \(2\) J/kg, conforme protocolos pediátricos.

Procedimento seguro inclui monitorização, acesso venoso, preparação de suporte avançado, sedação/analgesia quando possível e posicionamento adequado dos eletrodos (por ex. anterior-posterior). Reavaliar ritmo e sinais vitais imediatamente após o choque.

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