Em relação às cefaleias na infância, marque a alternativa CORRETA que contenha sinais de alarme e que indiquem investigação com neuroimagem imediata.

Gabarito

B

Comentário do professor

Mudança comportamental recente em criança com cefaleia é um sinal de alarme porque sugere comprometimento cerebral novo ou progressivo, não apenas dor primária. Alterações como aumento da irritabilidade, apatia, queda no rendimento escolar, desinibição ou regressão de habilidades podem refletir lesão de substância cerebral, tumor, processo infeccioso/inflamatório ou hipertensão intracraniana.

Essas manifestações denotam disfunção cortical ou de redes subcorticais, o que exige investigação objetiva. Neuroimagem imediata (preferencialmente ressonância magnética, ou TC em situação aguda) é indicada para excluir lesão ocupante de espaço, hidrocefalia ou lesão focal tratável.

Em resumo, mudança comportamental recente associada a cefaleia não deve ser subestimada: orienta busca rápida por causas estruturais por meio de neuroimagem.