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Questão FC870592

A dor abdominal (DA) é um sintoma frequente nas consultas pediátricas. Embora na maioria das vezes trata-se de um quadro benigno, a dor abdominal pode ser a primeira manifestação c

Sem classificação

CRS (PM MG) · 2026

A dor abdominal (DA) é um sintoma frequente nas consultas pediátricas. Embora na maioria das vezes trata-se de um quadro benigno, a dor abdominal pode ser a primeira manifestação clínica de doenças mais graves e de emergências cirúrgicas.

Com relação a dor abdominal no paciente pediátrico, segundo o livro Pediatria Ambulatorial – 6ed., marque a alternativa INCORRETA.

  1. A pneumonia do lobo inferior direito pode causar dor abdominal aguda, vômitos e defesa muscular na parede abdominal. Sinais e sintomas de infecção pulmonar e radiografia de tórax auxiliam no diagnóstico.
  2. A apendicite é sempre uma preocupação em pacientes com dor abdominal aguda. A dor inicia-se como cólica em torno do umbigo e em algumas vezes é vaga. O diagnóstico é clínico e os sinais e sintomas costumam ser mais inespecíficos em crianças menores de 6 anos.
  3. O trauma é uma causa frequente de dor abdominal na infância e a dor relacionada ao trauma em geral é intensa, mesmo em pequenos acidentes.
  4. A gastroenterite é a causa mais frequente de dor abdominal aguda em crianças de qualquer idade. Fezes com muco e sangue sugerem comprometimento do cólon.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

A afirmação é incorreta porque confunde frequência e gravidade. É verdade que o trauma pode provocar dor abdominal pediátrica, mas não é uma causa frequente em relação a outras etiologias agudas e crônicas encontradas em ambulatório.

Além disso, a intensidade da dor não é parâmetro seguro para avaliar lesão interna. Crianças podem apresentar dor intensa em pequenos ferimentos superficiais e, inversamente, lesões intra-abdominais significativas podem cursar com dor discreta ou tardia.

No atendimento, o foco deve ser no mecanismo do trauma, sinais de instabilidade hemodinâmica, exame físico detalhado (sensibilidade focal, defesa, distensão) e sinais externos como marcas de cinto. A suspeita clínica orienta exames de imagem, não apenas a intensidade da dor.

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