Questão FC870599
Segundo o livro Pronto Socorro do ICr -HCFMUSP – 4ed., com relação às meningites na pediatria, marque a alternativa CORRETA.
Sem classificação
CRS (PM MG) · 2026
Segundo o livro Pronto Socorro do ICr -HCFMUSP – 4ed., com relação às meningites na pediatria, marque a alternativa CORRETA.
- A coleta do líquido cefalorraquidiano deve sempre preceder o início do antibiótico.
- Nas meningites virais está indicado o tratamento sintomático sem necessidade de internação hospitalar, na maioria das vezes.
- Pacientes com boa resposta ao tratamento hospitalar podem, após melhora dos sintomas e dos exames laboratoriais, completar o tratamento com antibioticoterapia oral.
- O exantema purpúrico e a evolução para choque são exclusivos da doença meningocócica e é comum a evolução rápida para septicemia e, em alguns casos, o óbito.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Meningite viral é geralmente autolimitada, sendo os enterovírus os agentes mais comuns na pediatria. O quadro costuma evoluir com febre, cefaleia, rigidez de nuca e mal-estar, mas com menor gravidade que a meningite bacteriana.
Tratamento sintomático envolve suporte: hidratação adequada, antitérmicos, analgesia, controle de náuseas e repouso. Não há necessidade de antimicrobianos específicos quando a investigação afasta causa bacteriana.
Na maioria das vezes, crianças estáveis, sem sinais de comprometimento neurológico focal, sem choque, com boa ingestão e acompanhamento ambulatorial adequado podem receber manejo fora do hospital.
Devem ser internados neonatos, imunodeprimidos, casos com suspeita de meningite bacteriana, convulsões ou sinais de hipertensão intracraniana. Seguimento clínico e exames laboratoriais orientam a conduta.
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