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Questão FC870609

A tenossinovite estenosante de De Quervain é uma condição dolorosa do punho que acomete o primeiro túnel dos extensores. Tendo como referência o livro Atualização em Cirurgia da Mã

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CRS (PM MG) · 2026

A tenossinovite estenosante de De Quervain é uma condição dolorosa do punho que acomete o primeiro túnel dos extensores. Tendo como referência o livro Atualização em Cirurgia da Mão: Afecções Não-Traumáticas. 1. Ed., em relação à tenossinovite de De Quervain, marque a alternativa INCORRETA.

  1. Está frequentemente relacionada a posições viciosas, afecções inflamatórias, gravidez/puerpério.
  2. O teste de Brunelli é realizado mantendo o punho em desvio radial e pedindo para o paciente abduzir o polegar contra a resistência do dedo do examinador.
  3. Pode haver mais de um Abdutor Longo do Polegar em até 80% dos primeiros compartimentos extensores.
  4. A Infiltração com corticoide associada ou não a outro recurso terapêutico deve ser evitada pois não demonstrou ser eficiente no tratamento do De Quervain.
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Gabarito

D

Comentário do professor

A afirmativa é incorreta porque a infiltração com corticoide constitui um dos principais tratamentos conservadores da tenossinovite de De Quervain e demonstra eficácia clínica comprovada.

Estudos e guias apontam que a injeção intratendínea no primeiro compartimento dorsal proporciona redução da dor e melhora funcional em proporção significativa dos pacientes, muitas vezes quando associada à imobilização em tala de polegar. Repetições podem ser adotadas em recidiva, sempre ponderando benefícios e limites.

É preciso considerar riscos e contraindicações: escoriações cutâneas, atrofia local, hiperpigmentação, risco muito raro de lesão tendínea e cuidado em diabéticos por elevação glicêmica. Em falha do tratamento conservador, a liberação cirúrgica é opção.

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