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Questão FC870639

Qual é o nome da técnica ilustrada?

Sem classificação

VUNESP · 2026

Observe a imagem esquemática a seguir, que demonstra interposição de tecido vascularizado entre o reto e a vagina, utilizando tecido da região perineal:

 

 

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

 

Qual é o nome da técnica ilustrada?

  1. Fistulotomia.
  2. Técnica de LIFT (ligation of the intersphincteric fistula tract).
  3. Retalho glúteo.
  4. Retalho de Martius.
  5. Retalho de avanço mucoso.
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Gabarito

D

Comentário do professor

Retalho de Martius é a técnica que consiste em interpor tecido vascularizado da região perineal entre reto e vagina, normalmente utilizando o tampão adiposo do lábio maior associado ao músculo bulbocavernoso.

Indicada principalmente no reparo de fístulas reto-vaginais e no reforço de suturas perineais, visa separar os planos, aumentar a vascularização local e reduzir risco de recidiva.

O retalho é confeccionado como pediculado, preservando ramos vasculares das artérias pudendas internas, e conduzido por túnel subcutâneo até o sítio a ser protegido, onde é fixado entre reto e vagina.

As vantagens incluem melhor cicatrização e preenchimento de espaços mortos. Complicações possíveis são hematoma, alteração sensorial e cicatrizes no lábio maior, devendo-se escolher o lado conforme acesso e condição tecidual.

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