Questão FC870641
Paciente com esôfago de Barrett (classificação de Praga: C3M4) apresenta diagnóstico confirmado de displasia de alto grau após revisão por patologista experiente. Qual é a melhor a
Sem classificação
VUNESP · 2026
Paciente com esôfago de Barrett (classificação de Praga: C3M4) apresenta diagnóstico confirmado de displasia de alto grau após revisão por patologista experiente. Qual é a melhor abordagem terapêutica?
- Acompanhamento endoscópico periódico.
- Uso de supressão ácida isolada.
- Ressecção cirúrgica como primeira linha obrigatória.
- Tratamento radioterápico.
- Terapia endoscópica erradicadora.
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
Errado
Comentário do professor
Terapia endoscópica erradicadora é o tratamento indicado para esôfago de Barrett com displasia de alto grau confirmada por patologista experiente. O objetivo é remover a lesão dysplásica e erradicar o epitélio metaplásico para reduzir o risco de progressão para carcinoma.
O esquema habitual combina EMR (ressecção endoscópica de mucosa) para lesões visíveis, seguida de RFA (ablação por radiofrequência) das áreas planas de Barrett. Antes do procedimento é essencial avaliação endoscópica de alta resolução, mapeamento com biópsias e documentação endoscópica da extensão (C3M4) para planejar a terapia.
Essa abordagem é organopreservadora, apresenta menor morbidade que cirurgia e demonstra eficácia na erradicação de displasia quando realizada por equipe experiente. Após tratamento, deve haver vigilância endoscópica programada para detectar recidiva ou lesões residuais.
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em