Quais os níveis linfonodais cervicais envolvidos, mais frequentemente, com metástases a partir de neoplasias da pele de região frontotemporal?

Gabarito

Certo

Comentário do professor

Periparotídeos e nível II são os mais frequentemente acometidos porque a pele da região frontotemporal drena preferencialmente para os linfonodos pré-auriculares/periparotídeos, que funcionam como primeiro compartimento receptor das vias linfáticas superficiais.

A partir dos linfonodos periparotídeos a drenagem progride para a cadeia cervical superior, correspondendo ao nível II (porção jugular superior), explicando a alta incidência de metástases nessa topografia.

Na prática clínica isso orienta a inspeção e palpação focada em região pré-auricular/parótida e no território jugular superior, além de direcionar exames por imagem e o estudo do linfonodo sentinela.

Para planejamento cirúrgico oncológico, considera-se a necessidade de abordagem do complexo parotídeo e dissecção seletiva do nível II quando houver suspeita ou confirmação de metástase.